Zespół cieśni nadgarstka
Zespół cieśni nadgarstka jest stosunkowo często występującym schorzeniem związanym z wykonywaniem pracy zawodowej. W szczególności w grupie ryzyka znajdują się osoby piszące na maszynie lub klawiaturze komputera (zwłaszcza bez podparcia rąk), gdzie powtarzające się urazy i przeciążenie powodują ucisk nerwów przechodzących przez nadgarstek. Innymi czynnikami, które jak wykazano mogą mieć wpływ na rozwój zespołu, to: cukrzyca, choroby nerek, ciąża, choroby stawów, alkoholizm, otyłość i inne. Słabo nasilone objawy bólowe pojawiają się u większości osób z grup ryzyka.
Dobrą wiadomością jest fakt, że aż 90% osób z mało nasilonym zespołem nadgarstka może dzięki leczeniu w pełni powrócić do zdrowia.
Co to jest zespół cieśni nadgarstka? W skład nadgarstka wchodzą małe kości, które razem z otaczającymi tkankami formują rodzaj tunelu - kanał nadgarstka. Tkanką łączącą mięśnie i kości przenoszącą ruch mięśni (w tym wypadku na kciuk i pierwsze trzy palce) są ścięgna. Nerw, który przenosi bodźce pomiędzy dłonią i rdzeniem kręgowym również przechodzi przez kanał nadgarstka. Jeśli ścięgna obrzękną na skutek ich nadmiernego używania i przeciążenia, obrzęk może uciskać nerw powodując ból, drętwienie i kłucie.
Objawy - drętwienie, ból i kłucie, kciuka, palca wskazującego, środowego ewentualnie palca serdecznego – odczuwalne podczas wykonywania pracy i często nasilające się w nocy
- osłabienie mięśni kciuka
- ból, który promieniuje z ręki poprzez przedramię i ramię do barku
- osłabione czucie w palcach
Leczenie Choroba nie leczona może prowadzić do znacznego ograniczenia funkcji mechanicznych ręki i w konsekwencji do niezdolności do pracy. - unieruchomienie i usztywnienie nadgarstka, które zabezpiecza nerw przed uciskiem
- nie wykonywanie czynności i ruchów, które wywołują przeciążenie nadgarstka
- leki doustne i iniekcje dla zmniejszenia obrzęku ścięgien
- fizykoterapia
- u pacjentów u których leczenie zachowawcze nie przyniosło rezultatów może być konieczne leczenie chirurgiczne odbarczające kanał nadgarstka
Zabieg operacyjny, polega na przecięciu troczka zginaczy nadgarstka, który tworzy „dach” kanału nadgarstka. Chirurg robi 3-4 cm cięcie na dłoni.
Zapobieganie - przed pracą należy rozgrzać rękę i palce
- w trakcie pracy należy robić przerwy na rozluźnienie i odpoczynek ręki
- należy unikać powtarzalnych ruchów nadgarstka
- zadbaj o zdrowe stanowisko komputerowe - powinno się ono składać z regulowanego stołu i krzesła obrotowego oraz podkładki pod nadgarstek.
| 
